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适应证:1.替代治疗:急、慢性肾上腺皮质功能减退(包括肾上腺危象)、腺垂体功能减退及肾上腺次全切除术后行替代治疗。2.严重感染并发的毒血症:如中毒性肺炎、中毒性痢疾、暴发型脑膜炎球菌性脑膜炎、暴发型肝炎、重症伤寒、急性粟粒性肺结核、猩红热、败血症等。在应用有效的抗生素控制感染的同时,可用本品作辅助治疗。3.过敏性疾病:如支气管哮喘、哮喘持续状态、血清病、血管神经性水肿等可用本品缓解症状。4.抗休克治疗:感染中毒性休克,在应用抗生素的同时,可早期、短时间、大剂量突击使用本品,产生效果后即可停药。对过敏性休克,可与首选药肾上腺素合用。低血容量休克时,首先应补液、补充电解质或输血,疗效不佳时可合用本品。5.防止某些炎症的后遗症:如结核性脑膜炎、胸膜炎,心包炎、风湿性心瓣膜炎、虹膜炎、角膜炎、视网膜炎、视神经炎、烧伤等,早期应用可防止后遗症的发生。6.其他:甲状腺危象、器官移植术后的急性排异反应、严重天疱疮、红皮病(剥脱性皮炎)等可应用本品。对关节炎、腱鞘炎、肌腱劳损等可鞘内注射或关节腔注射。对接触性皮炎、湿疹、银屑病等可局部用药。7.抗毒素作用:提高机体对细菌内毒素的耐受力,缓和机体对内毒素的反应,减轻细胞损伤,缓解毒血症状。并能抑制下丘脑对致热原的反应,抑制白细胞致热原的生成和释放,降低体温调节中枢对致热原的敏感性,对高热有退热作用。8.抗休克作用:能抑制缩血管活性物质的缩血管作用,解除小动脉痉挛,稳定溶酶体膜,减少心肌抑制因子的形成。防止蛋白水解酶的释放以及由心肌抑制因子引起的心肌收缩减弱,防止心排血量降低和内脏血管收缩等循环障碍,改善微循环,对中毒性休克、低血容量性休克、心源性休克都有对抗作用。9.对消化系统的作用:能刺激消化腺的分泌功能,促进胃酸和胃蛋白酶分泌,可提高食欲、促进消化。10.减轻结缔组织的病理增生。用于接触性皮炎、脂溢性皮炎、神经性皮炎、皮肤瘙痒症和较小范围的银屑病等。11.2.5%醋酸氢化可的松混悬液用于皮损内注射,每次0.5~1ml,与0.5%~1%普鲁卡因2~5ml混匀后使用。12.1%醋酸氢化可的松软膏用于皮炎湿疹等,皮炎膜用于神经性皮炎。局部用于眼科及皮肤过敏性疾病。
禁忌证:1.对肾上腺皮质激素类药物过敏者。2.接种疫苗前后2周内。3.病毒性皮肤病患者。4.角膜溃疡患者。5.严重的精神病和癫痫患者。6.活动性胃、十二指肠溃疡患者。7.新近胃肠吻合术者。8.创伤修复期。9.骨折患者。10.肾上腺皮质功能亢进者。11.较严重骨质疏松者。12.明显糖尿病患者。13.严重高血压患者。14.未能用抗菌药物控制的病毒、细菌、真菌感染。对乙醇过敏者禁用。
用法用量:1.大剂量突击疗法:用于严重中毒性感染、休克、哮喘持续状态、肾上腺危象、急性排异反应、严重皮肤病如剥脱性皮炎、天疱疮等,首剂可静脉滴注200~300mg,根据病情调整用量。疗程不超过3天。2.小剂量替代疗法:用于慢性肾上腺皮质功能减退症、腺垂体功能减退及肾上腺皮质次全切除术后,氢化可的松每天10~20mg口服。3.治疗过敏性及免疫性疾病:如支气管哮喘、痛风、类风湿关节炎等,每次口服20mg,每天1~2次。4.局部用药:(1)1%醋酸氢化可的松软膏,用于过敏性皮炎、脂溢性皮炎、瘙痒症等;(2)醋酸氢化可的松滴眼液,用于虹膜睫状体炎、角膜炎、结膜炎等;(3)皮炎膜用于治疗神经性皮炎,将皮损处洗净晾干,将容器置于距患部约半尺处,摇动后压阀门喷头,药液呈雾状喷出,干后患部形成薄膜,可隔绝外界对皮损的刺激,使皮损处保持较长时间的稳定。外阴鳞状上皮增生:每天涂擦局部3~4次。
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适应证:1.用于多种男性性激素不足的状况 隐睾症、性腺功能减退症、阳痿及男性更年期。2.绝经后1~5年,不宜手术而对雄性激素具有效应的乳腺癌病人用作保守治疗。3.再生不良性贫血和老年男性骨质疏松症。4.用于妇女更年期综合征、月经过多及功能性子宫出血。5.纠正因烧伤导致衰弱的疾病、广泛性手术和长期不活动之后所引起的蛋白质丧失,延长这类病人的稳定期。
禁忌证:1.打算怀孕的妇女和正在哺乳的妇女均不应使用本品。2.患前列腺癌或乳腺癌以及患有良性前列腺增生的男性禁用。3.已有心、肾及肝系统受损或伴高钙血症的病人忌用,如有必要,可加用排钠利尿药。
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适应证:1.黄体酮试验。2.保胎。3.无排卵型或黄体功能不足引起的功能失调性子宫出血。4.闭经。5.痛经。6.月经过多。7.用于月经失调(如闭经和功能性子宫出血)、黄体功能不足、先兆流产和习惯性流产、经前期综合征的治疗。8.作为宫内节育器内的缓释激素药物。
禁忌证:1.心血管疾病和高血压。2.肝、肾功能损害。3.糖尿病。4.哮喘病。5.癫痫。6.偏头痛。7.未明确诊断的阴道出血。8.有血栓病史(晚期癌瘤治疗除外)。9.胆囊疾病。
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禁忌证:对本品过敏者、肾功能不全者禁用。孕妇(尤其在怀孕3个月内)慎用。
用法用量:1.误服大量亚铁盐类(如硫酸亚铁和枸橼酸铁铵等)所致急性中毒时:成人剂量,首次肌内注射0.5~1g,以后视病情每4~12小时1次肌内注射0.5g。若患者处于休克状态,除抗休克治疗外,可以按相同剂量,加入5%或10%葡萄糖注射液500ml中,静脉滴注,滴入速度宜控制在15mg/(kg·h)以下,24h总剂量不超过5g。2.慢性铁蓄积疾病,如原发性和继发性含铁血黄素沉着症的治疗:肌内注射,首次1.0g,以后0.5g/h,给药2次。此后每4~10小时给0.5g,总量不超过5g/d。静脉滴注方法和剂量同1。口服:0.5g,2次/d。
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适应证:1.主要用于坚硬表面、食品、奶瓶、日用设备、排泄物、水源等的快速消毒。低浓度溶液(含有效氯0.5%)可用于皮肤和伤口消毒。2.用于冲洗消毒根管 将本品滴入根管,用细拔髓针反复提插,再用3%过氧化氢液冲洗,可反复多次,用毕一定要用生理盐水冲洗以免本品残留。
禁忌证:禁止口服。
用法用量:常用5.25%次氯酸钠溶液作为根管冲洗液,与3%过氧化氢液交替使用,是目前最理想的根管冲洗液。